Elu

Tühjendamine pärast kraapimist - norm ja patoloogia

Pin
Send
Share
Send
Send


Mõnel juhul viiakse emakaõõne kirurgia läbi günekoloogiliste haiguste diagnoosimiseks ja raviks. See protseduur on vähem traumaatiline, kuid pärast seda on patsiendil vaja taastumisperioodi. Naine peaks olema valmis selleks, et emakas pärast puhastamist verejooks. Kui kaua see kestab, sõltub sellest, millisel eesmärgil ja millistel tingimustel toimus menetlus.

Mis on emaka kurett, milleks ja kuidas seda tehakse?

Kraapimine (curettage) on protseduur endomeetriumi kihi osa eemaldamiseks. Curettage viiakse läbi diagnostilistel ja terapeutilistel eesmärkidel. Esimesel juhul saadetakse endomeetriumi rakud atüüpiliste elementide olemasolu uurimiseks laborisse. Emaka sisemise kihi diagnoosimine on vajalik seletamatul põhjusel esineva raske verejooksu, samuti endomeetriumi neoplasmide avastamiseks. Sellisel juhul kasutab günekoloog organi uurimiseks ja kraapimiseks hüsteroskoopi.

Terapeutilise meetmena toimub puhastamine järgmistes olukordades:

  • endomeetriumi põletik,
  • polüübid
  • verejooks, sealhulgas menopausi ajal,
  • menstruatsioonihäired,
  • emakakaela patoloogia,
  • nurisünnitus
  • katkestatud abort
  • abordi tagajärjed,
  • platsenta osakeste olemasolu emakas pärast sünnitust.

Enne curettage'i on vaja teha KLA, verehüübimise vereanalüüs, vaginaalse taimestiku määrdekatse. Kolm päeva enne protseduuri on soovitatav vaginaalsete suposiitide, intiimsete hügieenitoodete, geelide, salvide jms kasutamine keelata. Kaks päeva enne manipuleerimist on vaja seksi välistada. Kui naine võtab ravimeid, tuleb sellest arstist rääkida: võib-olla tuleb nende kasutamist vähendada või tühistada. Operatsiooni päeval peate piirama tarbitava toidu ja vedeliku kogust.

Menetlus koosneb mitmest etapist:

  1. Patsient asub günekoloogilises toolis. Arst sisestab lokaalanesteetikumi valu kõrvaldamiseks protseduuri ajal.
  2. Emakakaela sisestatakse lahjendaja ja hüsteroskoop. Günekoloog uurib emaka seinu, hinnates nende seisundit.
  3. Kraapimine toimub spetsiaalse meditsiinilise instrumendi abil, mis näeb välja nagu väike lusikas pikk käepide, curett. See seade katkestab liigse endomeetriumi koe või eemaldab embrüo jäänused pärast kunstlikku katkestamist või katkestatud aborti.

Pärast protseduuri lõppu tunneb patsient valu kõhupiirkonnas, mis võib kesta mitu päeva. See on normaalne: emaka lepingud, puhastamine. Valuvaigisteid võib kasutada valu vähendamiseks. Samuti on mitu päeva võimalik vabaneda hüübimisest, mis väheneb iga päevaga ja umbes 10 päeva pärast peaks kaduma täielikult. Pärast operatsiooni lõpetamist tuleks kuu jooksul seksi välja jätta.

Miks pärast puhastamist vabaneda?

Emaka sisemise kihi osa lõikamine põhjustab verejooksu. Mida suurem osa elundist on läbinud ravi, seda tugevam on veri. See on norm, sest selline protseduur muudab emaka kihi avatud haava, mis paraneb aja jooksul.

Kui hüstoskoopia tehakse diagnostilistel eesmärkidel, on see tavaliselt nõrk ja kestab kuni 4 päeva pärast curettage'i. Kui on tekkinud terapeutiline curettage, eriti pärast raseduse katkemist või raseduse katkemist, on verejooks rikkalikum ja pikem. Sel juhul on soovitatav võtta hemostaatilisi ravimeid.

Milline peaks olema lekkimine pärast curettage'i ja kui kaua nad kestavad?

Pärast emaka puhastamist läheb väljaheitmine tavapäraselt igakuiselt. Tavaliselt kestab see umbes 10 päeva, esialgu on see verine rikkalikult, siis üha halvem. Lõpus on pruun väljavool pärast curettage'i, mis näitab emaka paranemise protsessi. Seejärel lakkab verejooks ja hakkab "värvima" heledat värvi.

Kui kaua valimine kestab? Maksimaalne veritsusperiood ei tohi hemostaatiliste ravimite võtmise ajal ületada 10 päeva. Verehüüvete esinemine esimestel päevadel on lubatud, kuid emaka puhastamine pärast puhastamist ei tohiks olla ebameeldiv lõhn. Kollase või rohelise värvuse värvus näitab patoloogiat, bakteriaalse infektsiooni liitumist. Kehatemperatuuri tõusu korral konsulteerige arstiga.

Tüsistused pärast emaka puhastamist

Curettage võib põhjustada järgmisi komplikatsioone:

  • Paljude verejooksudega (ühe tunni jooksul on suur padi täielikult täidetud) suure hulga trombidega, millega kaasneb tõsine või mõõdukas valu emaka piirkonnas. Samal ajal on võimalik naha blanšeerimine, teadvuse kadu. Sellistel juhtudel ei pruugi pruun tühjendamine olla, sest sümptomid näitavad, et patsiendil esineb vere hüübimise probleeme. Selline olukord nõuab kiirabi. Selliste juhtude ärahoidmiseks tehakse enne operatsiooni vere hüübimistesti.
  • Hematometra - olukord, kus veri ei saa emakas lahkuda. Seda mustrit nähakse tavaliselt emakakaela spasmis. Hematomeetrite tunnused hõlmavad 37 ° C-st palavikku, tuppe ebameeldivat lõhna, tugevat valu alumises alas, kiirgades alaseljale. Kohustuslik sümptom - esimestel päevadel pärast protseduuri oli valik vähe või üldse mitte.
  • Endomeetriumi põletik. Selle komplikatsiooniga kaasneb temperatuur, mis on palju kõrgem kui 37 ° C - väärtused võivad ulatuda kuni 39 ° C-ni. Sellisel juhul tekib patsient külmavärinad, kõhuvalu, üldine halb enesetunne. Endometriit areneb patogeensete mikroorganismide paljunemise tulemusena emaka sisekihil. Kollane tühjendamine on võimalik. Selline olukord nõuab ka haiglaravi ja ravimiravi.
  • Viljatus Kõige haruldasem tüsistus, mida peaaegu ei leitud emaka puhastust läbinud naistel.

Curettage'i lõppedes ei teki komplikatsioone, kui patsient täidab kõik arsti soovitused. Taastumisperioodil ei saa rasket füüsilist tööd teha, sportida. Oluline on võtta günekoloogi poolt välja kirjutatud ravimeid (analgeetikumid, hemostaatilised, antibiootikumid, et vältida temperatuuri tõusu ja patogeensete bakterite paljunemist pärast kraapimist).

Millal taastatakse menstruaaltsükkel?

Kui palju aega peab mööduma menstruatsiooni toimumise ajaks? Menstruatsioon toimub tavaliselt 24–35 päeva pärast. Sellisel juhul peaks pärast kuretage'i tühjendamist toimuma nii nagu enne protseduuri: ilma trombide ja ebameeldiva lõhnata, mõõduka kestuse ja intensiivsusega, mitte määrimist. Taastumisperioodi lõpus muutuvad eksudaadid pruuniks. Menstruatsioonitsükkel paraneb pärast 2-3 kuud pärast protseduuri. Kui see ei juhtu, peaksite pöörduma spetsialisti poole, et teada saada, kuidas sellist kõrvalekaldumist ravida.

Kui curettage viidi läbi külmutatud rasedusega kuni 12. nädalani, siis menstruatsioon algab 4–8 nädalaga. Kui loode "külmutas" 2-3 trimestril, saabub iga kuu 6-8 nädalaga, samuti pärast aborti. Pärast puhastamist ei esine tavaliselt enneaegset verejooksu. Kui mõne aja pärast hakkab ta jälle veritsema, soovitab arst hemostaatilisi aineid ja tellida uuringu.

Millal on kontseptsioon võimalik?

Günekoloogid soovitavad oodata koos raseduse katkestamisega või abortide võtmata jätmisega vähemalt kuus kuud. Miks nii kaua? Seda perioodi vajab keha taastamiseks. Oluline on oodata menstruaaltsükli taastamist, reproduktiivsüsteemi loomist. Seda aega saab kasutada aktiivseks raseduse ettevalmistamiseks, sealhulgas halbade harjumuste lõpetamiseks, foolhappe võtmiseks ja tervisliku eluviisi säilitamiseks. Seega on võimalik suurendada tervete laste taasloomise ja kandmise võimalusi nii kiiresti kui võimalik.

Niisiis, emaka kurett on protseduur, mis paljudel juhtudel on hädavajalik. Nõuetekohase ettevalmistusega günekoloogi manipuleerimiseks ja kõigi soovituste rakendamiseks toob menetlus kaasa ainult kasu, kuid komplikatsioone ei teki. Pärast emaka terapeutilise puhastuse lõppemist lõpeb 10 päeva jooksul. Kui seda ei juhtu, määratakse hemostaatilised ravimid. Menstruatsioonitsükli taastamine kestab mitu kuud ja on võimalik alustada rasestumist kuus kuud pärast abordi või curettage'i.

Tavaline tühjendamine pärast kuretti

Kui emaka kõverdamine, sõltumata selle protseduuri põhjustest, eemaldatakse endomeetriumi funktsionaalne kiht. Selle tulemusena on loomulikult emakas pidev avatud haav, mis vereb teatud aja jooksul. Pärast kraapimist ei erine riik praktiliselt menstruatsioonist, sest menstruatsiooni (desquamation) ajal on funktsionaalne kiht tagasi lükatud. Igal naisel on individuaalne menstruatsiooni kestus, mis sõltub munasarjade ja hüpofüüsi hormonaalsest funktsioonist ning eritunud sekretsioonist pärast curettage'i.

Normaalne tühjenemine pärast kurettaaži mõõdukat, mitte ebameeldivat lõhna, kestev 5-6 päeva. Siis muutub verejooks vähem intensiivseks, tühjenemine muutub lõhnaks ja peatub järk-järgult. Verejooksu üldine kestus normaalses ei tohiks ületada kümmet päeva. Oluliste valude tõmbamine kõhu all ja alaseljas, mis kaasneb emaka kokkutõmmetega, on hemofüüsi ajal normaalne variant. Menetluse eelõhtul toimuva curettage puhul vastab heakskiidu kestus tavaliselt menstruatsiooni kestusele, nimelt mitte rohkem kui kuus päeva.

Patoloogiline heakskiit pärast kuretti

Patoloogilist heakskiitu pärast curettage'i saab tunnustada järgmiste omaduste järgi:

  • ülemäära pikk (enam kui 10 päeva kestev) tühjenemine võib tähendada hormonaalset t
  • ebameeldiv lõhn, millel on liha lõhed, mis võib viidata nakkuse esinemisele,
  • tühjendamise järsk lõpetamine, mis on märk verehüüvete tekkimisest emakas.

Lisaks emaka nakkushaiguste iseloomulikule väljavoolule võib naisel tekkida valu kõhu all ja suurendada kehatemperatuuri. Sama juhtub siis, kui äkiline tühjendamise lõpetamine - hematomeeter, kuna emakasse moodustunud verehüübed võivad põhjustada põletikku. Ravi võib hõlmata antibiootikumravi ja uuesti kraapimist.

Pikaajaline väljavool näitab naise hormonaalse tausta ebastabiilsust. Sellised patsiendid vajavad günekoloog-endokrinoloogi järelevalvet. Peale selle on pikaajalise verejooksu korral aneemia oht ja seetõttu peab naine lisaks selle perioodi ravimi võtmisele sööma täielikult. Tooted, millel on soodne mõju vere moodustumisele: granaatõun, tatar, veisemaksa, punane liha.

Võimalikud tüsistused pärast kuretti

Võimalikud tüsistused pärast curettage'i on järgmised:

  1. emakaverejooks, mida täheldatakse üsna harva ja esineb reeglina veritsushäiretega naistel. Emaka verejooks, erinevalt tavalisest verejooksust, mida peetakse normaalseks ja kestab isegi paar nädalat pärast curettage'i, kujutab endast reaalset ohtu naise elule. Kui pärast vaginaalset verejooksu täheldatakse väga suurt veritsust, mille tõttu tuleb 2-3 tunni jooksul 2-3 padi või tampooni vahetada, võib arst määrata mitu oksütotsiini süstimist.
  2. hematometera - verehüüvete kogunemine emakasse, mis on tingitud emakakaela tugevast kokkusurumisest (spasmid), mis ilmneb vahetult pärast puhastamist. Sellise olukorra suur risk on suur nakkusoht. Selleks, et vältida verehüüvete kogunemist emakasse, võib arst määrata ravimeid spasmolüütikumide rühmast (näiteks No-shpa), mis toetavad emakakaela lõdvestunud seisundis. Esimene märk verehüüvete võimalikust kogunemisest on verejooksu kiire katkestamine pärast curettage'i ja tugeva valu tekkimine kõhu all.
  3. endometriit on emaka limaskesta nakkus ja põletik, mis tekib siis, kui mikroobid sisenevad emakasse. Täna, arstide jaoks on ette nähtud antibiootikumide käik, et ennetada emaka nakatumist. Esimene märk infektsioonide esinemisest on kõhuvalu, külmavärinad ja palavik mõne päeva jooksul pärast kraapimist.
  4. Viljatus on vastuolus naise võimet lapse ette kujutada, mis pärast kraapimist esineb äärmiselt harva.

Pin
Send
Share
Send
Send