Tervis

Mis on emakakaela endometrioos ligipääsetavas keeles?

Pin
Send
Share
Send
Send


Emakakaela endometrioos on limaskesta patoloogiline, healoomuline kasv, mis ületab elundi piire. Foci mõjutab emakakaela osa ja emakakaela kanalit. Sageli liigub haigus ilma sümptomiteta. Harvadel juhtudel, vaheldumine (vaheline) pärast vahekorda enne ja pärast menstruatsioonitsüklit.

Viimase 50 aasta jooksul on patoloogia suurenemine suurenenud keskmiselt 1%. Haigus mõjutab reproduktiivses eas naisi. Tüdrukutes enne puberteeti ei olnud endometrioos fikseeritud. Menopausijärgse haiguse ajal progresseerub.

Patoloogia diagnoosimine varases staadiumis on raske. Günekoloogi uurimine ei võimalda alati õiget diagnoosi kindlaks teha. Selle tulemusena areneb haigus, mis viib tüsistusteni.

Endomeetriumi kasv on hormonaalne, günekoloogiline patoloogia. Haigus kuulub ICD 10-sse, vahemikku 80–98.

ICD on haiguste rahvusvaheline klassifikatsioon. Lühendatud meditsiiniline termin lihtsustab spetsialistidel arstiabi otsimise põhjuseid.

Emakakaela endometrioos: põhjused

Haiguse valdkonna spetsialistide täpse põhjuse tuvastamist günekoloogia valdkonnas ei ole kindlaks tehtud. Eksperdid kalduvad uskuma, et endometrioosi esinemine on seotud endomeetriumi rakkude sisseviimisega kahjustatud ekso- või endokervixisse.

Patoloogia esinemist mõjutavad siiski mitmed tegurid:

  1. Tagurpidi menstruatsioon (tagasiminek). Menstruaaltsükli ajal siseneb kõhupiirkonda läbiv väike kogus verd kõhuõõnde. Immuunsüsteem toimib blokeerijana, aeglustades endomeetriumi kasvu.
  2. Nõrgenenud immuunsus.
  3. Pärilik tegur. Haiguse tekkimise risk suureneb oluliselt, kui lähedane sugulane diagnoositi endometrioosi.
  4. Kirurgilised sekkumised emakakaelal. Endometriootiline heterotopia esineb abordi, mereväe paigaldamise, curettage'i, hüsteroskoopia ja hysterosalpingograafia tulemusena.
  5. Hormonaalne taust. Hormoonide taseme languse või suurenemisega veres on endomeetriumi rakkude tundlik reaktsioon. Östrogeeni järsk hüppamine põhjustab kahjustuste suurenemist.
  6. Kroonilised nakkushaigused.
  7. Rasvumine.
  8. Ökoloogia.

Emakakaela endometrioos on hormoonist sõltuv patoloogia. Välimuse põhjus sõltub östrogeeni ja progesterooni kogusest veres.

Haiguse sümptomid

Endometrioosi varases staadiumis on kliinilised ilmingud peaaegu asümptomaatilised. Haigus ei pruugi paljude aastate jooksul edeneda. Diagnoos määratakse kindlaks tavapäraste kontrollide või viljatuse uuringute käigus. Sageli on emakakaela endometrioosi ainuke märk viljatus.

Kliinilise pildi selgust mõjutavad endometriootilised fookused - nende arv, suurus ja sügavusparameetrid.

  • määrimine, mis tekib kaks päeva enne ja pärast menstruatsiooni algust,
  • tume punaste toonide esiletõstmine intiimsuse ajal,
  • valulikud sümptomid kõhu ajal vahekorra ajal või treeningu ajal.

Diagnoosi selgitamiseks teostatakse täiendavalt kolposkoopiline uuring. Tulemuste kohaselt määrab arst ravi.

Tüsistused

Endometrioosi ravimata jätmine põhjustab emakakaela koe deformatsiooni. Menstruatsiooniperiood kantakse valusalt üle, naine kaotab töövõime ja vaimse tasakaalu. Need kliinilised ilmingud soodustavad emakakaela kanali atresiat. Seejärel läheb haigus kaugemale emakast.

Mis on ohtlik endometrioos:

  • pahaloomulised kasvajad
  • viljatus
  • soovimatu raseduse katkestamine
  • uute patoloogiate teket, t
  • kroonilise valu sündroomid
  • menstruaaltsükli rikkumine,
  • neuroloogilised häired.

Haiguse tähelepanuta jäetud vorm viib emaka, lisandite ja munasarjade kiire eemaldamiseni ning häirib hormonaalset aktiivsust.

Vaadake videot endometrioosist, selle sümptomitest ja ravist:

Diagnostilised meetodid

Diagnoosi alguseks on kaebuste kogumine ja haiguse anamnees. Arst võtab arvesse kõiki tegureid: pärilikkust, genitaal- ja ekstragenitaalsete kõrvalekallete esinemise võimalust.

Kui haigus jätkub ilma sümptomaatiliste tunnustega, teostatakse günekoloogiline uuring peeglitega. "Endometrioid ocelli" olemasolu on diagnoosi kinnitus. Need on emakakaela limaskestale moodustunud tumedad või punased laigud.

Lõpuks on võimalik kinnitada haiguse olemasolu kolposkopia ja endomeetriumi fookuse biopsia abil. Elundi uurimiseks mikroskoobi ja igasuguste katsemeetodite abil.

Kudede histoloogiline uurimine uurib elundi struktuuri. Tsütoloogilise analüüsi abil uuritakse emakakaela kanali rakulist koostist.

Kuidas ravida?

Ravi sõltub heterotüüpiliste kasvajate mõõtmetest, endomeetriumi fookuste lokaliseerimisest, komplikatsioonidest, naise keha vanusest ja reproduktiivsusest.

Kui esineb palju heterotoopiat, verejooksu ja kõhuvalu, on ette nähtud ravimite võtmine, mis seisneb:

  1. Hormonaalsed ravimid. Need ravimid pärsivad rakkude kasvu. Ravi teostavad kombineeritud ja progestiinsed rasestumisvastased vahendid. Ravi viiakse läbi iseseisvalt või operatsiooni ettevalmistamisel.
  2. Sümptomaatiline ravim. Kombineeritud ravi on suunatud immunokorrektsioonile, sümptomaatiliste ilmingute ja tüsistuste peatamisele. Valulikud sümptomid eemaldatakse mittesteroidsetest põletikuvastastest ravimitest. Vähendatud hemoglobiinisisaldusega on ette nähtud raua ravimid.

Haiguse varajases staadiumis ja selleks, et vältida rahvahooldusvahendite kasutamist, on pärast günekoloogiga konsulteerimist lubatud. Ravi folk õiguskaitsevahendeid, on võtta taimseid tinktuure, taruvaik ja vereurmarohi. Arsti järelevalve all ravitakse savi ja kaevandusi.

Emakakaela endometrioosi väikeste fookuste ja kliiniliste tunnuste puudumise korral näidatakse patsiendil dünaamilist vaatlust, arst regulaarselt.

Mis vahe on endometriidi ja endometrioosi vahel? Loe artiklis haiguste sümptomeid ja nende arengu põhjuseid, patoloogiate, diagnoosimeetodite, endometriidi ravimeetodite ja endometrioosi ravimeetodite erinevusi ja sarnasusi.

Kuidas juua Duphaston'i endometrioosiga? Üksikasjalikud juhised siin.

Ennetavad meetmed

Meetmed endometrioosi ennetamiseks - üks peamisi, aktuaalseid probleeme haigestunud naistele ja neile, kes ei ole veel haigust kokku puutunud.

Ennetamine on järgmine:

  • regulaarsed günekoloogi külastused (1 kord poole aasta jooksul),
  • seksuaalvahekorras hoidumine menstruaaltsükli ajal,
  • günekoloogiliste patoloogiate õigeaegne ravi, t
  • võitlus ülekaaluga (tuleb järgida dieeti, teostada regulaarselt harjutusi),
  • rasestumisvastaste vahendite valik,
  • stressi vältimine.

Emakakaela endometrioosi efektiivne ravi on aktiivne ennetamine.

Emakakaela endometrioosi esinemist on võimalik vältida, kui erilist tähelepanu pööratakse nende tervisele. Soovitatav ei ole eirata ennetavaid meetmeid, külastada regulaarselt meditsiiniasutusi, günekoloogilisi patoloogiaid õigeaegselt ravida.

Mis on haigused?

Et mõista endometrioosi, on vaja mõista emasloomade reproduktiivsüsteemi anatoomilisi omadusi. Kogu emaka sisemine õõnsus on kaetud endomeetriumi koega, mille paksus varieerub sõltuvalt menstruatsioonitsükli perioodist. Kui sisemembraani kasv ületab elundi piire ja on emakakaelal märgatav, diagnoosivad arstid „kahtlustatava endometrioosi” ja soovitavad patsiendil läbi viia täiendava diagnostilise uuringu.

Haigus areneb igal üksikjuhul erinevalt. Arstidel on raske ennustada patoloogia progressiooni dünaamikat. Lisaks on haiguse arengu varases staadiumis raske diagnoosida ainult visuaalset kontrolli. Lõppude lõpuks on endometrioosi fookus emaka sees.

Põhjused ja sordid

Günekoloogid ei saa nimetada täpseid põhjuseid, miks areneb emakakaela subepiteelne endometrioos. Kuid kõige tõenäolisemate tegurite hulgas, mis põhjustavad haiguse arengut ja progresseerumist, eristavad arstid:

  1. Menstruatsioon emakasse, tuubidesse või munasarjadesse. See veri sisaldab endomeetriumi osakesi, mis võivad liituda elundi sisemembraanidega ja kasvada tulevikus.
  2. Sagedased kunstlikud sissetungid emakaõõnde (kraapid, abordid, nurisünnitused, günekoloogilised operatsioonid). Sel juhul on endomeetriumi kasv tingitud kahjustatud kudede armistumisest.
  3. Hormonaalne tasakaalustamatus, nimelt östrogeeni ja progesterooni tootmise rikkumine. Bioloogiliselt aktiivsete ainete liigse (või ebapiisava) tootmise peamiseks põhjuseks on vanusega seotud muutused kehas, sagedased stressirohked olukorrad, liigne kehaline liikumine. Samuti on hormonaalse tasakaalu põhjuseks hormonaalne tasakaalustamatus.
  4. Patsiendil võib olla geneetiline eelsoodumus haigusele. Uuringud on näidanud, et naistel, kelle sugulastel oli emakakaela endometrioos, on suurem tõenäosus haigestuda patoloogiaga.

Günekoloogias klassifitseeritakse emaka emakakaela endometrioos kahe peamise indikaatori järgi - kahjustuse aste ja tõsidus. Esimesel juhul eristatakse selliseid haigusi:

  1. Difuusne (patogeensete kudede ühtlane kasv).
  2. Nodular (täheldatakse kesta fokaalset paksenemist, keha siseseintel moodustuvad erineva suurusega sõlmed).
  3. Segatud (kuded kasvavad ühtlaselt, kuid fokaalsete tihendite moodustumisega).

Günekoloogid identifitseerivad mitmeid patoloogia progressiooni astmeid. Need erinevad elundikahjustuse taseme poolest:

  1. Ühe astme endometrioos väljendatakse patogeensete kudede muutuste ühesugustes pealispindades.
  2. Teise patoloogia astme korral ilmnevad sügavamates kihtides patogeensed muutused emaka sisemises vooderduses. Enedomeetriaid on mitmeid.
  3. Haiguse progressiooni kolmandat etappi iseloomustab paksenemise levik. Patogeensed protsessid mõjutavad kõiki emaka lihaskihte.
  4. Haiguse arengu neljandas etapis levib koe proliferatsioon teistele siseorganitele. Kliiniliselt dokumenteeriti juhtumeid, kus endomeetrium leiti patsiendi kopsudes.

Haiguse esimeses etapis ei ole väljendunud sümptomeid. Seetõttu on selle etapi diagnoosimine raske.

Sümptomaatika

Heaolu halvenemine on üks põhjusi, miks konsulteerida arstiga. Emakakaela emaka endometrioosi peamisteks tunnusmärkideks on peaaegu kõik günekoloogilised haigused. Haiguse peamised sümptomid on:

  1. Valulik menstruatsioon.
  2. Pikaajaline perioodiline tühjendamine (kuni 14 päeva tsükli kohta).
  3. Spastiline valu kõhu alumises ja alaseljas.
  4. Tugevuse kaotus, depressioon.
  5. Valulik urineerimine (3 ja 4 patoloogia progresseerumise etapis).

Kui patsient läks arstile selliste kaebustega, peaks ta lisaks tavapärasele kontrollile määrama diagnoosi kinnitamiseks täiendavaid diagnostilisi meetodeid. Mida varem haigust diagnoositakse, seda tõhusam on ravi.

Mis oht on

Endometrioosi peamine negatiivne mõju noortele naistele on viljatus. Statistika kohaselt on üle 60% patsientidest, kes läbivad patoloogiat ja seisavad silmitsi lapse lapsendamise raskustega.

Lisaks on selle haiguse negatiivsed tüsistused nurisünnitus. Isegi kui naine õnnestub rasestuda, ei ole loote sisemise limaskestade paksenemise tõttu piisavalt ruumi emaka täielikuks arenguks.

Ravimeetodid

Tänapäeval toimub emakakaela endometrioosi ravi kahel viisil - kirurgia ja ravimid. Ravimi patoloogiat saab ravida, kui see on diagnoositud varases arenguetapis. Kui patogeensete kudede elundi kahjustused on suured, soovitavad günekoloogid kasutada kirurgilist sekkumist. Küsimusele, kas emakakaela endometrioosi saab ravida alternatiivsete meetoditega, ei saa arstid ühemõtteliselt vastata. Nad soovitavad kasutada maitsetaimi koos traditsioonilise raviga.

Üks haiguse algpõhjustest on hormonaalne tasakaalustamatus. Seetõttu on ravimiravi peamine ülesanne hormoonide tootmise normaliseerimine. Pärast hormoonravi peatub endomeetriumi kasv. Aga see võib jätkuda, kui lõpetate ravimite võtmise.

Kirurgiline sekkumine

Kirurgilise ravi meetodeid kasutatakse raskete patoloogiliste vormide puhul. Emakakaela endometrioosi peamised kirurgilised meetodid on:

  1. Radioviirus. Seda kasutatakse tervete kudede väikeste kahjustuste korral. Protseduuri ajal mõjutavad raadiolained ainult patogeeniliselt muudetud alasid.
  2. Emakakaela tsereriseerumine (diathermokoagulatsioon). Seda meetodit kasutatakse peamiselt erosioonide puhul, samuti verejooksu ajal günekoloogiliste operatsioonide ajal. Tänapäeval kasutatakse endometrioosiks edukalt diathermokoagulatsiooni.

Patogeenselt modifitseeritud kudede laseri eemaldamise meetod on eriti populaarne. Traditsiooniline kirurgia, mille käigus teostatakse emaka amputatsioon viimase abinõuna.

Kas rasedus on võimalik?

Endometrioos ei ole noorte naiste lause. Pärast haiguse edukat ravi ei ole ohtu normaalsele rasedusele ja sünnitusele. Naist peab günekoloog pidevalt jälgima, et vältida tüsistusi - enneaegset sünnitust või raseduse katkemist.

Patsiendi hinnangul võib endometrioos ravida kohe, kui ravi alustatakse. Pärast ravi on võimalik lapse loomulik kontseptsioon.

See on väga salakaval haigus. Pärast hormoonravi esines retsidiiv. Nii solvav. Me peame puhastama.

Mul oli diagnoositud endometrioos. Ma ei tahtnud hormoonidega ravida, otsustasin proovida traditsioonilist meditsiini. Õnneks läks haiguse algstaadiumis ravi Ura-le ja lõpuks sain ma tervelt lapsele sünnitada.

Seda haigust ei saa ignoreerida, sest see on reproduktiivsüsteemi jaoks halb. On vaja otsekohe pöörduda kvalifitseeritud arstiabi poole, vastasel juhul on võimalik tekitada viljatust. Alles pärast kirurgilist ravi sain ma lapsele sünnitada ja sünnitada. Õnn kaasa.

Emakakaela endometrioosi põhjused

Enamiku günekoloogia valdkonna spetsialistide sõnul on emakakaela limaskestal endomeetriumi kasvu peamiseks põhjuseks menstruaalveres sisalduvate endomeetriumi rakkude sissetoomine kahjustatud ekso- või endokervixisse. Endometrioosi tekkimise oht suureneb:

  • Emakakaela haigused. Endomeetriumi rakke on haige limaskestale kergemini kinnitada. Endometrioos võib tekkida emakakaela, ekso-ja endotservitsiidi erosiooni ja pseudoerosiooni taustal.
  • Invasiivsed sekkumised. Endometrioid heterotopia teket soodustavad abordid, IUD, curettage, hüsteroskopia ja hüsterosalpingograafia ning muud terapeutilised ja diagnostilised manipulatsioonid emakal ja selle kaelal.
  • Patoloogiline või sagedane töö. Epiteeli traumatiseerumine töö ajal aitab kaasa endomeetriumi rakkude sissetungile endo- ja eksokervixis.

Ennustavad tegurid mängivad haiguse esinemisel olulist rolli. Seega tuvastatakse endometrioos sagedamini nõrgestatud immuunsüsteemi ja düshormonaalsete seisunditega naistel, keda kaasneb hüperestrogenism. Pärilik koormus on väga oluline: endometrioosiga patsientide lähisugulastel leitakse emakakaela pinnal endomeetriumi heterotoopiat 5 korda sagedamini kui naiste üldpopulatsioonis.

Endomeetriumi rakud, mis tungivad emakakaela epiteelikihti, reageerivad tsüklilistele hormonaalsetele muutustele naise kehas. Samad muutused esinevad neis nagu emaka sisekihis. Esiteks, östrogeenirakkude toimel prolifereerub ja seejärel progesterooni mõjul suurendab kudede ja näärmete sekretsiooni verevarustust. Tsükkel lõpeb aseptilise põletiku ja heterotopilise endomeetriumi tagasilükkamisega, mis langeb aja jooksul kokku menstruatsiooniga. Ebatüüpilises piirkonnas kasvavad endomeetriumi rakud on tõenäolisemalt kahjustatud kontakttoimete tõttu, mis moodustavad haiguse tüüpilise kliinilise pildi.

Emakakaela emaka endometrioosi sümptomid

Sageli esineb emakakaela endometrioos ilma märgatavate kliiniliste ilminguteta. Kõige iseloomulikum verine määrimine eelõhtul ja pärast menstruatsiooni, samuti pärast vahekorda. Kuna enamikus endomeetriumi kasvupositsioonides on eksokerviks, ei ole valu sündroom väljendunud.Kui endokervix ja vaagna elundid on kaasatud patoloogilisse protsessi, siis häirib patsienti kõhuvalu alumises kõhus, mille intensiivsus muutub menstruaaltsükli erinevates faasides. Düspareunia on võimalik, põhjustades ebamugavust naise seksielule.

Diagnostika

Arvestades emakakaela emakakaela endometrioosi kliiniliste sümptomite nappust, on objektiivsete uuringute andmed võtmetähtsusega. Diagnostilistes tingimustes on kõige informatiivsem:

  • Kontroll peeglite tooli juures. Kahvatukollaste tervete epiteelide taustal on selgelt nähtavad väikesed punakad kolded läbimõõduga 2,0-5,0 mm. Enne menstruatsiooni muutuvad heterotoopiad sinise-lilla ja veidi suuremaks.
  • Kolposkopia. Mikroskoobi all ilmneb iseloomulik endometrioidkude, mille maht ja värvus sõltuvad menstruaaltsükli faasist. Uuring on soovitatav kuu viimasel nädalal.
  • Tsütomorfoloogiline diagnoos. Emakakaela sihitud biopsia abil saadud materjalide histoloogiline uurimine näitab tüüpilisi endomeetriumi rakke. Kui on vaja saada emakakaela kanali limaskest, siis teostatakse selle diagnostiline curettage.

Emakakaela endometrioid-heterotoopide diagnoosimisel on vaagnaelundite, endoskoopiliste ja röntgenitehnoloogiate ultrahelil tugevat rolli ja võimaldab teil tuvastada endometriooside fookusi teistes elundites. Haiguse diferentseeritud diagnoos viiakse läbi krooniliste spetsiifiliste ja mittespetsiifiliste emakakaelapõletike, hemorraagilise sisuga naboti tsüstide, telangiektasiate, ekstravasaatide ja emakakaelavähiga. Vajadusel määratakse patsiendile onkogeoloog ja dermatoveneroloog.

Emakakaela endometrioosi ravi

Ravi valikutes tuleb arvestada heterotoopsete kasvajate suurust, endomeetriumi protsessi levikut, tüsistuste esinemist, naise vanust ja paljunemisplaane. Väikeste endometrioosi fookusega patsientidel, kellel puuduvad kliinilised ilmingud ja tüsistused, näidatakse dünaamilist vaatlust günekoloogi uuringuga iga kuue kuu järel. Märkimisväärse hulga heterotoopiate, verejooksude ja valusündroomi tõttu on ette nähtud ravimiravi, mis hõlmab:

  • Hormonaalsed ravimid. Endomeetriumi rakkude kasvu inhibeerivad ravimid, mis pärsivad munasarjade endokriinset funktsiooni. Selleks kasutage kombineeritud või progestiini suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, gonadoliberiinide, androgeenide agoniste ja antagoniste. Hormoonravi viiakse läbi nii iseseisvalt kui ka kirurgilise ravi ettevalmistamisel.
  • Sümptomaatilised ravimid. Põhjalik ravi on suunatud immunokorrektsioonile, haiguse sümptomite ja tüsistuste vähendamisele. Valu leevendamiseks kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Hemoglobiini ja erütrotsüütide taseme languse korral on näidatud rauapreparaadid.

3-4 kuu pikkuse konservatiivse ravi ebaefektiivsusega soovitatakse endometriootilised kasvud viivitamatult eemaldada. Selleks viiakse tavaliselt läbi endometrioosi fookuste laserkoagulatsioon, krüodestruktsioon või raadiolainete hävitamine. Radikaalne lähenemine emaka ja lisandite väljasuremisele on näidustatud ainult siis, kui protsess on oluline, kaasates teisi organeid ja väljendunud valu sündroomi naistel, kes ei kavatse rasestuda.

Prognoos ja ennetamine

Õige avastamise ja piisava ravi korral on prognoos soodne. Pärast endomeetriumi kudede fookuste eemaldamist kordub haigus harva. Ravi tulemusi tõhustatakse hormoonravi nimetamisega enne operatsiooni ja selle järel. Sellistel juhtudel suureneb täieliku kliinilise taastumise sagedus 8 korda. Endometrioosi ennetamisel on oluline roll günekoloogi poolt emakakaela haiguste avastamiseks ja raviks. Soovitatav on hoiduda invasiivsete protseduuride ebamõistlikust määramisest ja viidata teadlikult pereplaneerimisele, keeldudes abortidest.

Mis on emakakaela endometrioos

Endomeetriumi koe patoloogiline proliferatsioon esineb igas vanuses naistel, kuid sagedamini pärast 30–35 aastat. Emakakaela patoloogia kuulub välise suguelundite endometrioosi, mis mõjutab tupe limaskesta (emakakaela piirkonnas) ja emakakaela kanalit.

Euroopa riikides on seda tüüpi endometrioosi esinenud peaaegu kolmest 100-st naisest, Venemaal on need kõrgemad, mida soodustab konservatiivse ravi asemel erosiooni elektrokagulatsiooni laialdane kasutamine.

See on traumeerimine ja mehaaniline mõju, näiteks sagedaste uuringute ajal on peamine eeltingimus mitte ainult endometrioosi, vaid ka selle ohtlike tüsistuste tekkeks, sealhulgas emakakaela endomeetriumi tsüst, emasloomade viljatus.

Kirurgilised meetodid

Kirurgiliste meetodite kasutamisel eemaldatakse kasvanud limaskesta ebanormaalsed piirkonnad. Tavaliselt eelneb sellele ravi hormonaalsete ravimitega. Kui 4-kuulise perioodi jooksul sellist ravi ei anna tulemusi, eemaldatakse endometriootilised kasvud kiiresti.

Mõjutatud piirkonnad kõrvaldatakse järgmistel viisidel:

  • laserkoagulatsioon
  • raadiolainete kasutamine
  • krüodestruktsioon

Patoloogilise protsessi lokaliseerimisel emakakaela vaginaalsele osale on tavaline kasutada endoskoopilisi meetodeid. Sellisel juhul tehakse fookuste tsertifitseerimine või ekstsisioon väljaspool vaginaid või nende kaudu ilma sisselõikeid.

Harvadel juhtudel võib arst soovitada hüsterektoomia. Tavaliselt kasutatakse seda meetodit, kui kasvuprotsess hõlmab naaberorganeid, põhjustab väljendunud valu sündroomi ja areneb kiiresti.

Hormoonravi

Emakakaela endometrioosi korral on hormonaalsete ravimitega ravi optimaalne, kui kasv on väike ja algfaasis. Kasutage järgmisi tööriistu:

  • progestiinid,
  • antigonadotropiinid,
  • COC (kombineeritud rasestumisvastased vahendid),
  • antiöstrogeenid.

Tavaliselt algab ravi väikeste annuste kasutamisega, mis annavad tulemusi. Paralleelselt hinnatakse ravi efektiivsust ja vajadusel kohandatakse raviarst annust või ravimite kombinatsiooni.

Sedatsioonravi

Sedatiivi kasutatakse haiguse sümptomite leevendamiseks. Tavaliselt on nad määratud ärevuse, PMS-i ilmingute vähendamiseks. Ravimi valik sõltub sümptomite tõsidusest:

  • Phenazepam,
  • Tazepam
  • Apselan,
  • palderjan, viirpuu tinktuur.

Selliseid tööriistu kasutatakse ainult keerulises ravis koos hormooni sisaldavate ja teiste ravimitega (põletikuvastane, vitamiin).

Füsioteraapia

Füsioteraapia tehnikate eesmärk on tugevdada immuunsüsteemi, vähendades endomeetriumi patoloogilise kasvu mahtu, vähendades valu. Rakenda järgmist tüüpi protseduure:

  • balneoteraapia,
  • praegune ravi
  • laser- ja ultraviolettkiirguse kiirgus;
  • magnetravi
  • vesiravi.

SisseHaigust ei ole võimalik ravida ainult selliste manipulatsioonide abil, kuid see on füsioteraapia, mis võimaldab kiirendada taastumist, taastada naise reproduktiivfunktsioonid ja viivitada operatsiooniga.

Kombineeritud ravi

Endometrioosi kombineeritud ravimeetodid hõlmavad erinevate ravirežiimide kasutamist, näiteks:

  • emakasisesed seadmed, millel on vabanemisvahend ravimite regulaarseks manustamiseks kahjustatud limaskestale, t
  • ühefaasilised suukaudsed rasestumisvastased vahendid vähemalt 9 kuud, t
  • Depo-Provera süstid üks kord,
  • gonadotropiini vabastavate faktorite skeemid vähemalt kuus kuud järjest.

Lisaks on endomeetriumi koe intensiivse kasvu peatamiseks ette nähtud ka paralleelselt põletikuvastased ravimid, vitamiinid ja ensüümikompleksid.

Rahva abinõud

Traditsioonilised ravimeetodid hõlmavad järgmist:

  • tinktuurid
  • decoctions,
  • taimsetel materjalidel põhinevad tampoonid.

Traditsioonilise meditsiini retseptides kasutage serpentiini juurt, Potentillat, kalmust, nõgesloomi, karjase rohu kotti, boori emaka, savi. Monoteraapiana ei kohaldata seda ravimeetodit, kuna see on ainult abiaine. Lisaks on võimalik võtta selliseid vahendeid looduslikest koostisosadest lähtuvalt alles pärast raviarsti soovitust.

Tagajärjed

Emakakaela limaskesta rakkude ravi ja progresseeruva patoloogilise proliferatsiooni puudumisel deformeeruvad kõik koed. Menstruatsiooni, seksuaalvahekorra ja steriilsuse ajal on see täis tugevat valu.

Tsükkel on katkenud, võimalik on atsüklilise vereringe välimus. Muud tüsistused:

  • koe degeneratsiooni oht pahaloomuliseks,
  • nurisünnitus, spontaanne abort,
  • neuroloogilised häired
  • regulaarne valu sündroom
  • tausta patoloogiate teke.

Haiguse arenguga suureneb verejooks, suureneb valu. Viimane punkt on emaka, munasarjade ja liidete väljasuremine, mis radikaalselt rikub hormonaalset tasakaalu, mis viib varase vananemiseni.

Kuidas on emakas

Reproduktiivse naise süsteemil on keeruline struktuur.. Selle peamine organ on emakas - lihaseline organ, mis täidab palju erinevaid funktsioone, kuid põhineb lapse kandmisel.

Suguelundid koosnevad kolmest osast - põhjast, kehast ja kaelast. Antud juhul huvipakkuv piirkond - kael on kitsam osa, see on moodustatud emaka ninaga kitsenemise teel.

Seega ei ole võimalik visualiseerida emaka kaela piirkonnas olevat emakakaela piirkonda, seega günekoloogilise uuringu ajal.

Emaka emakakaela sees on emakakaela kanal, mis sisaldab suurt arvu voldeid, mis sarnanevad spindlile. Voltide funktsioon - sünnituse ajal veniv.

Pinna kiht lükatakse igakuiselt tagasi ja eemaldatakse menstruaalverega ning basaal taastab selle. Tavapäraseks kasvav pinnakiht on vajalik munarakkude kinnitamiseks.

Kuid arvestades selle kihi patoloogilist suurenemist, ei saa munarakk implanteerida emaka seinasse - see on üks põhjusi, mis selgitab viljatust endometrioosiga. Teine põhjus - endomeetriumi kude lahkub emakaõõnest ja mõjutab munajuhet, takistades sellega munade normaalset läbipääsu.

Emakakael täidab järgmisi funktsioone:

  • looduslik barjäär võõrosakeste tungimise vastu, t
  • sünnitusel - venitades loote liikumise ajal.

Vagina osas on emakakaelal väike depressioon, mida nimetatakse väliseks neelu.. Tundmatutel naistel on see ümar kuju ja pärast sünnitust muutub pilujaseks.

Mis on ohtlik?

Emakakaela endometrioos võib põhjustada järgmisi tagajärgi.:

  • viljatus
  • võimalus tekitada onkoloogias,
  • liimid,
  • aneemia, mis on tingitud raskest menstruatsiooni- või menstruatsiooni-verejooksust tingitud olulise

Lisaks on protsess ohtlik selle kiire leviku tõttu, piisava ravi puudumisel võib endometrioos mõjutada külgnevaid elundeid, mis viib nende patoloogilistesse protsessidesse..

Kas on võimalik ravida ilma operatsioonita?

Ravi ravimeid haiguse algstaadiumis, peaks kirurgiline sekkumine olema järgmine:

  • haiguse raske staadium,
  • endometrioosi kombinatsioon kasvaja protsessidega, t
  • haiguse kiire progresseerumine
  • viljatus
  • positiivse dünaamika puudumine pärast konservatiivset ravi, t
  • pahaloomulise protsessi kahtlus.

Narkomaania ravi

Arstid määravad:

  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mis peatavad valu, kuid ei mõjuta patoloogilise protsessi arengut - Ibuprofeen.
  • Hormonaalsed ravimid. See võib olla suukaudsed rasestumisvastased vahendid - Janine, Utrozhestan, Diane-35 ja teised, või progesteroonravimid - Norethisterone, Depo-Provera, Femoston, Zoladex, Buserelin ja teised.

Lisaks on välja kirjutatud ravimid, mis kompenseerivad keha rauapuuduse, lõpetavad verejooksu (kui üldse) ning tõstavad ka üldist ja kohalikku immuunsust.

Hormonaalsed preparaadid süstivad naise keha kunstliku menopausi seisundisse, samas kui endomeetriumi koe patoloogiline kasv peatub ja olemasolevad kahjustused vähenevad. Pärast narkootikumide kaotamist normaliseeruvad kõik organismi reproduktiivsed võimed.

Mõnel juhul eemaldage emakakael

Emakakaela täielik amputatsioon toimub ainult jooksva protsessi korral, samuti kahtlaste pahaloomuliste kasvajate puhul. Sageli eemaldatakse emakakael naistest, kes on juba lapsehoidmise ajal lahkunud.

Rasedus

Statistika kohaselt ei saa iga neljas endometrioosiga naine olla ema.

Kontseptsiooni takistavad mitmed tegurid.:

  • endomeetriumi kiht on liiga paks,
  • liimid,
  • munajuhade kattuv endomeetriumi kude, t
  • munasarjade atroofia,
  • sekretsiooni viskoossuse suurenemine emakakaela piirkonnas ja teised.

Kuid 100% garantiiga seda öelda raseduse ajal ja emakakaela endometrioos ei ole ühilduvad.

Mõnel juhul rasestus naine pärast ravi lõppu ja pärast sünnitust tühistati diagnoos „endometrioos“. Kuid see ei ole alati nii, sagedamini, isegi võimaliku kontseptsiooni korral, ei saa naine seda last kanda.

Seetõttu tuleb koos oma arstiga kavandada rasedust endometrioosiga.

Kui tavaline on emakakaela endometrioos?

Emakakaela ühendab emakas koos tupe. Endomeetriumi implantaadid esinevad harva selles valdkonnas.

Igasuguse endometrioosi esinemissagedust on raske hinnata, kuna märkimisväärne osa selle seisundiga naistest ei esine sümptomeid ja ei lähe arsti juurde.

Ameerika teadlased näitavad, et 6–10% naistest on endometrioosi. On teada, et sümptomeid kaebavate patsientide koguarvust moodustavad kõige rohkem reproduktiivses eas naised.

Emakakaela endometrioos on haruldane seisund. Uuringus, mille tulemused 2011. aastal avaldati sünnitusabi ja günekoloogia lehel, osales 13,5 000 endometrioosiga naist ja ainult 33 patsiendil oli emakakaela endometrioos.

Kuna sümptomid sageli ei ilmu, ei ole paljud naised endometrioosi esinemisest teadlikud kuni järgmise günekoloogilise uurimiseni või Papi testimisega, mille tulemused näitavad ebatavaliste koosluste olemasolu.

Emakakaela endometrioosi põhjused

Meditsiiniline kogukond ei tea, mis põhjustab endomeetriumi implantaatide ilmnemist väljaspool emaka, sealhulgas emakakaela.

Siiski on teada, et mitmesugused meditsiinilised protseduurid, mis võivad põhjustada kudede hõrenemist, suurendavad endometrioosi tekkimise tõenäosust.

Need protseduurid hõlmavad järgmist:

  • krüoteraapia
  • biopsia
  • silmuseraldus,
  • laserravi.

Klassifikatsioon

Eristatakse järgmisi haiguse vorme:

  • endotservikaalne (protsessi kaasatud on orgaani kaela kattev limaskest), t
  • eksokervikaalne (mõjutab kaela ninaosa),
  • hajutatud,
  • fookus,
  • sõlme.

Haigus on neljas etapis. I etapis on endometriootilised fookused lokaliseeritud madalad ja ei ulatu kaugemale kui lihaskiht. 2. etapis on protsessis osalenud vähem kui pool müomeetri paksusest. 3. etapis kasvab emaka funktsionaalne epiteel emakakaela kogu lihaskihti. Neljandas etapis osalevad protsessis sageli naaberorganid. Sageli kujunesid rusikad lõigud.

Operatiivne sekkumine

Haavandite eemaldamise näidustused on:

  1. Raviteraapia ebaefektiivsus 3-4 kuud.
  2. Endomeetriumi samaaegne hüperplaasia (proliferatsioon).
  3. Haiguse noodiline vorm.
  4. 3. ja 4. astme haigus.
  5. Samaaegsed endometriootilised tsüstid.
  6. Ühine tagumine endometrioos.
  7. Võimetus kasutada hormonaalseid ravimeid. Paljud ravimid on vastunäidustatud trombemboolia, tromboflebiitide, ateroskleroosi, südame isheemiatõve, migreeni, maksapuudulikkuse, teadmata päritoluga verejooksu, diabeedi, kollatõbi, depressiooni, migreeni, kõrge vererõhu ja veenilaiendite korral.

Endometrioosi korral võib läbi viia hüsterektoomia (elundi eemaldamine lisanditega). See on äärmuslik meede, mida on vaja patoloogilise protsessi tugeva leviku korral. Kõige sagedamini tehakse endometrioosi puhul järgmised minimaalselt invasiivsed sekkumised:

  1. Laserkoagulatsioon (patoloogiliste alade põletamine laseriga). Selline ravi viiakse läbi ambulatoorselt pärast lokaalanesteesiat. Laserteraapia eelised on väikesed verekaotused, madal komplikatsioonirisk, kude kiire taastumine ja jämedate armide puudumine.
  2. Raadiolaine ravi.
  3. Krüodestruktsioon (koe külmutamine).

Arengu põhjused ja mehhanism

Terve naise iga menstruatsioonitsükli järgneb kõigepealt küpsemine ja kasv ning seejärel endomeetriumi (emaka limaskesta) tagasilükkamine. Tagasilükkamine toimub vahetult menstruatsiooni ajal, kui loomade puudumisel eemaldatakse kuded lihtsalt kehast. Menstruatsiooni ajal läbib emakas kokkutõmbed, mille käigus menstruatsioonivere võib tungida kõhuõõnde läbi munajuhade.See juhtub üsna sageli ja miski ei muretse. Kuid teadlased ei ole veel suutnud leida selgitust selle kohta, et endomeetriumi rakud suudavad asuda naissuguelundite välisküljele, tabades munajuhasid, munasarju, tupe, emakakaela jne. Endomeetrium hakkab kasvama fookuste moodustumisega, mis reageerivad kogu tsükli jooksul toimuvatele hormonaalsetele muutustele.

Emakakaela patoloogilised kahjustused võivad ulatuda suuremaks kui kaks sentimeetrit läbimõõduga. Väliselt on need kasvajad sarnased polüüpidele, nii et emakakaela emaka endometrioosi määramisel on tavaliselt vaja histoloogilist uurimist, välja arvatud viimase esinemine.

Emakakaela endometrioosi esinemise täpsed asjaolud ei ole uuritudsiiski on mitmeid haiguse arengut soodustavaid tegureid:

  • immuunsuse vähenemine
  • hormoonide suhe,
  • emakakaela mehaanilised kahjustused abortide, kraapimise, kirurgia jne ajal.
  • suguelundite infektsioonid
  • raske treening
  • pidev stress
  • geneetiline eelsoodumus.

Väärib märkimist, et kõik ülaltoodud tegurid on kõige levinumad mehaanilised kahjustused. Kui tekkinud haaval ei ole menstruatsiooni alguseks aega paranemiseks, võivad menstruaalveres sisalduvad endomeetriumi osakesed haava pinnale kinnitada. Ainult see juhtub üldse.

Emakakaela haiguse võimalikud tüsistused

Kui tuvastate haiguse iseloomulikke märke, peate koheselt pöörduge arsti poole, kuna ravi puudumisel võib emakakaela endometrioos põhjustada tõsiseid tüsistusi. Nende hulgas on kõige levinum järgmine:

  • vaagnapiirkonna ja kõhuorganite haarde teke, t
  • rauapuuduse aneemia,
  • kahjustatud reproduktiivne funktsioon - viljatus
  • endometriootiliste munasarjade tsüstide esinemine, t
  • patoloogilise fookuse muundamine pahaloomuliseks kasvajaks.

Diagnostilised meetmed

Emakakaela endometrioosi diagnoosimiseks määratakse naine mitmed uuringud:

  • günekoloogiline uuring peeglites,
  • kolposkopia
  • hüstoskoopia
  • Vaagna organite ja kõhuõõne ultraheli, t
  • endokervixi diagnostiline curettage
  • biopsia ja sellele järgnev histoloogiline uuring, t

Tuleb märkida, et peegli uurimine ja kolposkopia viiakse kõige efektiivsemalt läbi premenstruaalsel perioodil, kui patoloogilised fookused muutuvad hormoonide mõjul heledamaks ja suurenevad mõnevõrra.

Haiguse ravi

Emakakaela endometrioosi ravi taktika sõltub uuringu tulemustest, haiguse arenguastmest ja patsiendi füsioloogilisest seisundist. Nii et Arst võib määrata:

Hormoonravi on emakakaela endometrioosi peamine ravi, kui on vaja pärssida hüperestrogenismi. Selleks kirjutasid ravimid histogeensete komponentide sisalduseks (Norkalut, Non-Ovlon, Triziston jne). Võib määrata ka rasestumisvastaseid vahendeid (Zoladex, Gonozol). Need ravimid blokeerivad endomeetriumi edasist kasvu.

Endometrioosi kirurgiline ravi on palju tõhusam ja seisneb patoloogiliste fookuste eemaldamises. Eemaldamist saab teha mitu viisid:

  • keemiliste lahuste rakendamine (ravim Solkovagin), t
  • elektrokoagulatsioon,
  • raadiolainete meetod
  • kasutades laserit
  • krüodestruktsiooni meetod.

Olenemata ülaltoodud meetoditest valitakse haiguse kordumise vältimiseks mitu kuud pärast operatsiooni hormoonravi.

Kirurgiline meetod

Aastakümneid tagasi peeti emakakaela endometrioosi neoplastiliseks haiguseks, nii et valik tehti operatsiooni kasuks.

Sel põhjusel on paljud noored naised oma reproduktiivfunktsiooni kaotanud. Kaasaegne günekoloogia rakendab kirurgilist ravi ainult teatud näidustuste puhul:

  • kui konservatiivne ravi 3-4 kuud ei andnud mõju,
  • kui haiguse levik on suurem kui emakas ja lihased - vaagna organites, kõhuõõnes, retroperitoneaalses ruumis, tugeva valu, soole funktsiooni halvenemise, t
  • kui patsient ei kavatse enam sünnitada või on juba sünnitanud.

Haruldane juhtum on huvitav: 12-aastase tüdruku vanemad ravisid teda seljavalu, verd uriinis. Uuring näitas, et neerudesse levinud endometrioos, laps töötati.

Kirurgiliste meetodite seas eelistatakse minimaalselt invasiivseid elundite säilitamise sekkumisi - endoskoopilisi, laparoskoopilisi, mis ei vaja sisselõikeid, ja sõlmede eemaldamine toimub videokaamera kontrolli all sondi kaudu.

Laste aurustumist (aurustumist), samuti krüodestruktsiooni (külma eemaldamist), ultraheli ja raadiolaine koagulatsiooni kasutatakse laialdaselt ning see annab hea mõju.

Emaka täielik eemaldamine emakakaela ja lisanditega viiakse läbi nii kaugelearenenud haigusjuhtudel kui ka naistel, kes on viljastunud.

Hormonaalsed toimed

Äsja diagnoositud endometrioosi terapeutiline taktika on parandada hormonaalset tausta, et pärssida endomeetriumi aktiivse kasvu protsessi östrogeenide liigse mõju all.

Hormoonravi on praegu endometrioosi juhtimise peamine meetod. Ravimite valik ja nende annused põhinevad suguhormoonide sisalduse määramisel veres.

Östrogeeni antagonistide hulgas on ette nähtud tamoksifeen, leupleriin, samuti progesterooni antagonistid (Gestrinone), suguhormooni sünteesi antagonistid (Danol, Nafarelin).

Kerge endometrioosi korral algab kursus pillide kontratseptiivide määramisega, mis normaliseerivad hormoonide osakaalu (Janine, Novinet, Lindinet ja teised analoogid).

Kui östrogeenne aktiivsus on liiga suur, kasutavad nad meessuguhormoonide - androgeenide (metüültestosterooni ja analoogide) määramist.

Patsientidel, keda on varem ravitud hormoonide, kellel on haiguse ägenemine, abil eemaldatakse emakakaela kahjustused ühe meetodiga.

Täiendavad konservatiivsed meetodid

Sõltumata sellest, kas patsienti ravitakse või ravitakse hormonaalselt, on kohustuslik võtta haiguse sümptomite kõrvaldamiseks vajalikud abinõud, suurendada naise keha kaitsvaid omadusi ja parandada kudede parandamise protsesse.

Nende hulka kuuluvad:

  • valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid (naprokseen, Nurofen) näevad samuti ette indometatsiini või diklofenaki, kuid mitte vaginaalsete, kuid rektaalsete küünalde,
  • immuunsust stimuleerivad ained - taimset päritolu, interferoon, tsükloferoon, pentaglobiin, RESAN vähivastane vaktsiin annab hea toime, mis põhjustab keha endomeetriumi rakkude proliferatsiooni vastaste antikehade tekitamisele,
  • rauapreparaadid - on ette nähtud verejooksuks hemoglobiini taseme tõstmiseks (Aktiferrin, Ferropleks, Ferrum-lek, Maltofer, Hemoheller),
  • vitamiin-mineraalide kompleksid, mis sisaldavad tingimata A-, C-, D-, E-, foolhapet, magneesiumi, kaltsiumi, tsinki, rauda, ​​seleeni (Menopace, Multitabs, Multicentrum, Duovit, AlfAVIT).

Järeldus

Emakakaela endometrioos on haruldane kõrvalekalle ja selle omaduste poolest sarnaneb see paljude teiste haigustega, mistõttu ei ole alati lihtne diagnoosida.

Siiski tuleb mõista, et õige diagnoos on äärmiselt oluline. Kui naisel esineb emakakaela endometrioosile viitavaid sümptomeid, peaks ta vaagnaeksami ja järgnevate diagnostiliste protseduuride puhul pöörduma arsti poole.

Emakakaela endometrioosi korral ei teki alati ravi vajadus. Siiski, kui naine on mures valu või ebamugavuse pärast, aitab endomeetriumi implantaatide eemaldamise operatsioon sümptomeid leevendada.

Kuidas süüa emakakaela endometrioosiga

Kuna emakakaela haiguse peamine põhjus on hormoonide sünteesi suurenemine - metaboolsete häirete tõttu on östrogeen soovitatav olla tasakaalustatud ja toitev.

Dieetis domineerivad järgmised tooted:

  • köögiviljad ja puuviljad, kliidileib, rafineerimata terad, lina seemned - nad kõik tugevdavad immuunsüsteemi, tagavad seedetrakti aktiivsuse, mis sisaldab kiudaineid ja vitamiine.
  • merekala (lõhe, makrell, heeringas, makrell) - reguleerib östrogeeni sünteesi ja vähendab prostaglandiinide tootmist, mis vähendab valu,
  • kaunviljad ja teravili, seller, küüslauk, petersell - fütoöstrogeenid, vähendavad nende hormoonide teket organismi poolt;
  • Lillkapsas, brokkoli - aktiveerige maksa, leevendage keha liigset östrogeeni.

Soovitatav on piirata toidus järgmisi toiduaineid:

  • alkohoolsed joogid, mis täiendavalt koormavad maksa,
  • tooted, mis suurendavad östrogeeni sünteesi - kõik rasvad ja praetud, piiravad liha, saiakesi, maiustusi,
  • Kohv, gaseeritud joogid suurendavad valu.

Ennetavad meetmed

Emakakaela endometrioosi ennetamisel tuleb öelda, et kõigepealt on vaja välistada endometrioosi arengut soodustavad tegurid. Selleks, et vältida raseduse kunstlikku katkestamist, soovitatakse naistel end kindlasti kaitsta. Samuti peaksite pöörama tähelepanu immuunsüsteemi olukorrale, vajadusel tuleb taastada vitamiinikompleksid.

Teisi kohustuslikke ennetusmeetmeid võib nimetada ettevaatlikuks suhteks ultraviolettkiirguse ja raske füüsilise koormusega, mis võib samuti põhjustada endometrioosi patoloogia arengut. Lisaks soovitatakse igal naisel günekoloogi külastada regulaarselt ka kaebuste puudumisel.

Pin
Send
Share
Send
Send